1.2臨床表現及分級標準1.3搶救及護理措施1.3.1急救方法對因口服中毒入院的患者，應立即給予溫熱清水洗胃、導瀉、靜脈給藥。應盡早使用阿托品解磷定注射液，早期足量阿托品聯合反復用藥，盡快達到阿托品化，并根據病情給予吸氧、吸痰，保持呼吸道通暢。抗菌藥物和呼吸興奮劑綜合治療。如果呼吸衰竭的患者可以插管并給予機械通氣。1.3.2一般護理患者入院時給予基礎生命支持，詳細觀察并記錄呼吸血壓、心率、體溫、肺部及意識皮膚、瞳孔內羅音尿量的變化。
4、口服 農藥中毒急救流程口服農藥中毒急救流程1口服農藥中毒現場急救方法根據現場中毒者的癥狀，如果是口服引起的中毒，應盡快對患者采取催吐、洗胃、止瀉措施或對癥使用解毒劑。但在現場一般條件下，只能誘導意識清醒的中毒者嘔吐消除毒物。簡單的催吐方法是給中毒者200、300ml的水，然后用干凈的手指或筷子刺激喉嚨使其嘔吐，并保留一定量的嘔吐物供實驗室檢查。2口服農藥因地制宜的中毒急救方法；利用當地現有的醫療手段對中毒者進行必要的現場急救。
5、有人誤服 農藥百草枯,怎么施救?由于目前百草枯中毒沒有特效解毒劑和搶救方法，所以盡快徹底洗胃引流，減少毒物吸收，促進毒物排泄非常重要。很多患者就診時一般情況良好，僅出現口咽部腫脹、糜爛、惡心嘔吐等癥狀，并無呼吸困難，容易讓主治醫生忽視前期的治療工作，不知道百草枯中毒后癥狀是逐漸進行的。癥狀為逐漸加重的呼吸困難和低氧血癥，甚至ARDS，死亡率極高，因此，不能忽視早期治療。發現中毒后及時徹底洗胃，早期引流的患者，臨床癥狀輕，器官損害小，存活率高，相反，洗胃時間超過1小時的患者，器官功能損害較早，癥狀較重，死亡率較高。在給予小鼠200毫克/千克百草枯后，立即給予小島2右旋，如果藥物延遲30分鐘，小鼠存活率會降低到67%和33%。右旋糖酐硫酸鈉和聚乙烯醇硫酸鉀通過聯合百草枯可以大大減少百草枯在胃腸道的吸收，但在人群中尚未有相關報道，通過收集案例，我們發現百草枯中毒的農民比例很高，因為百草枯在農村被廣泛使用。然后他被轉到我們醫院，他來我院的時候，一般都是中毒時間長，不同程度吸收，所以錯過了洗胃的最佳時機。因此，在各地基層醫院的早期治療尤為重要，我們建議各地基層醫院盡快采取正確、有效、充分的措施，減少毒物的吸收，促進毒物的排泄。這樣可以明顯改善患者的預后，提高存活率。目前醫院大多用清水洗胃，但對百草枯效果并不好，由于百草枯在堿性條件下不穩定，可用2%碳酸氫鈉或肥皂水洗胃，洗胃液應加熱至3236℃，可促進胃腸蠕動，促進毒素向腸道排空。水溫過高，可使胃腸道黏膜血管擴張，加速毒物吸收，洗胃操作要謹慎、輕柔。洗胃后，應在胃管內注入吸收劑漂白土或活性炭，以加強對毒物的吸附，應反復應用上述方法，盡可能徹底清除消化道內殘留的百草枯。然后要用硫酸鎂或甘露醇引流、補液、利尿，促進毒物的排泄，嚴重者可行全消化道灌洗。在此過程中，要特別注意維持水電解質平衡，保護消化道粘膜，加強抗感染能力，目前，用于血液凈化的方法很多，如血液濾過、血液透析、血硫輸注和血漿置換等。這些方法對清除體內毒物有一定的作用，但大多不能降低患者的死亡率，主要原因是口服攝入毒物達到血漿濃度峰值約2小時。血液凈化前，致死劑量的百草枯已經進入重要器官并與組織蛋白結合，很難從血液中清除，盡管如此，血液凈化有利于清除體內毒素。循證醫學證明，在常規解毒、清除氧自由基、預防感染的基礎上，大劑量地塞米松較常規劑量治療可顯著降低死亡率，尤其是對24小時使用者，能有效抑制肺纖維化。百草枯拮抗劑的療效尚不確定，目前普遍認為氧療會加速氧自由基的產生，增加百草枯的毒性，所以一般不適合在早期吸氧。大劑量口服動脈氧預后時，患者可迅速出現肺水腫和肺出血、肝腎功能衰竭等，24小時內，嚴重者可能死亡。非致命性患者也可能在以后發展為ARDS，其特征是進行性呼吸困難，他們大多死于呼吸衰竭。不大量口服藥物的人，一般在12周內出現肺部癥狀，之后出現肺纖維化，肺功能損害逐漸加重，最后死于呼吸衰竭，由于百草枯沒有特效解毒劑，中毒患者預后很差。5.我們應該強烈呼吁有關部門加強對這種藥物的管理，同時應該盡快針對各種嚴重危害人民生命的除草劑開發出相應的解毒藥物，及時有效地挽救患者的生命。
